Сначала — понять
Потом — помочь
Выберите ситуацию и получите
понятный алгоритм действий

Признаки обезвоживания
Понос, рвота, высокая температура, спортивные нагрузки, жара и обезвоживание — это ситуации, когда организму, на самом деле, нужна не только вода
На что обратить внимание
-
Сухость во рту
-
Слабость и вялость
-
Сильная жажда
-
Головокружение
-
Реже мочится
-
Мышечные спазмы
Частые ситуации, вызывающие потерю жидкости
-
Рвота и понос
-
Высокая температура
-
Длительное пребывание на солнце
-
Интенсивные физические нагрузки
-
Баня и сауна
-
Сильное потоотделение
Почему при потере жидкости может быть недостаточно просто воды
-
Только вода
- Восполняет жидкость
- Не восполняет электролиты
-
Вода + электролиты
- Восполняет жидкость
- Помогает восполнить соли
- Поддерживает работу мышц, сердца и нервной системы
Вода восполняет объем жидкости, но при рвоте, поносе, высокой температуре или сильном потоотделении организм теряет не только воду, но и электролиты — прежде всего натрий и калий. Они помогают удерживать водный баланс и нужны для нормальной работы мышц, сердца и нервной системы. Если электролиты не восполнять, то слабость, вялость, головокружение и сердцебиение могут нарастать
При значимых потерях важно думать не только о том, сколько человек пьет, но и о том, что именно он теряет
Что делать
Если потеря жидкости продолжается, не ждите пока станет хуже
- Начинайте восполнять жидкость небольшими порциями уже на ранних этапах
- Помните, что важно восполнять не только воду, но и электролиты
Не нужно разбираться во всём сразу
Выберите в меню вопрос, который важен для вас именно сейчас — нужный раздел поможет быстро сориентироваться и определить следующий шаг
Когда нужен врач
-
Трудно разбудить
-
Выраженная вялость
-
Мочи нет долго
-
Состояние ухудшается
Если вы заметите даже небольшие признаки обезвоживания — пора начинать восполнять не только жидкость, но и электролиты
У детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями риск обезвоживания выше
Обратитесь за медицинской помощью, если есть выраженная слабость, спутанность сознания, кровь в стуле, многократная рвота, сильная боль в животе, очень высокая температура или ухудшение состояния
* Усталость или сонливость при болезни, после жары или нагрузки не всегда опасны сами по себе. Главное — человек просыпается, реагирует, может пить понемногу и мочится
Часто задаваемые вопросы
-
Что такое электролиты
Электролиты — это минералы, которые в жидкостях организма находятся в виде электрически заряженных частиц — ионов. К ним относятся натрий, калий, хлориды и другие вещества. Натрий помогает поддерживать водный баланс и участвует в работе нервов и мышц. Калий необходим для передачи нервных импульсов, сокращения мышц и нормального ритма сердца. Хлориды участвуют в поддержании баланса жидкости и кислотно-щелочного равновесия, а также входят в состав желудочного сока. При рвоте, диарее, высокой температуре, жаре или сильном потоотделении организм может терять не только воду, но и электролиты — поэтому при значительных потерях важно восполнять и жидкость, и необходимые соли в правильном соотношении
-
Что такое регидратация простыми словами
Регидратация — это не просто «пить больше воды». Это восполнение одновременно воды и электролитов (минеральных солей), которые организм теряет при диарее, рвоте, высокой температуре, интенсивном потоотделении или других состояниях, сопровождающихся обезвоживанием.
Многие считают, что при потере жидкости достаточно пить больше воды. На самом деле это не всегда так. Вместе с водой организм теряет натрий, калий, хлориды и другие электролиты, необходимые для нормальной работы сердца, мышц, нервной системы и поддержания водного баланса. Поэтому для лечения обезвоживания используются растворы для пероральной регидратации — они содержат не только воду, но и тщательно рассчитанное количество электролитов и глюкозы. Такой состав помогает организму быстрее восстановить потери жидкости и солей.
Регидратация может проводиться:
Перорально — с помощью специальных растворов, которые человек пьет самостоятельно
Внутривенно/парентерально — при тяжелом обезвоживании, когда пить невозможно или этого недостаточно
В большинстве случаев легкого и умеренного обезвоживания именно пероральная регидратация является методом выбора и рекомендуется международными и российскими клиническими рекомендациями
-
Почему воды может быть недостаточно
Вода помогает восполнить объем жидкости, но не восполняет соли, которые организм теряет вместе с ней. При значимых потерях — например, при рвоте, диарее, высокой температуре или сильном потоотделении — это может проявляться слабостью, головокружением, вялостью, сердцебиением, мышечными спазмами и редким мочеиспусканием. Поэтому важно думать не только о том, сколько человек пьет, но и о том, что именно он теряет
-
Что такое раствор для регидратации
Раствор для регидратации — это специально подобранная смесь воды, электролитов и глюкозы в определенной пропорции. Он нужен не «от вируса», не «от отравления» и не «от температуры», а для восполнения жидкости и солей, которые организм теряет во время болезни или при выраженном потоотделении. Такой раствор важно готовить строго по инструкции: если развести порошок «на глаз», концентрация солей и глюкозы изменится
-
Почему сегодня ВОЗ рекомендует низкоосмолярные растворы и как выбрать раствор для регидратации?
Раньше для пероральной регидратации использовали растворы с более высокой осмолярностью. Позже крупные международные исследования показали, что при большинстве случаев острой диареи, особенно у детей, растворы с меньшей осмолярностью позволяют уменьшить объем жидкого стула, реже вызывают повторную рвоту и снижают вероятность необходимости внутривенной регидратации.
В связи с этим, современные рекомендации ВОЗ и ESPGHAN отдают предпочтение низкоосмолярным растворам.
Растворы для регидратации: в чем разница?
Современные низкоосмолярные растворы
Количество глюкозы и солей соответствует рекомендациям ВОЗОсмолярность: около 245 мОсм/л (стандарт ВОЗ)Рекомендуются при большинстве случае острой диареи у детей и взрослыхТак же эффективно восполняют потерю жидкости и электролитовПомогают уменьшить объем жидкого стулаРеже возникает повторная рвотаРастворы предыдущего поколения
Содержат больше глюкозы и солейОсмолярность: 282-311 мОсм/л (стандарт ВОЗ до 2002 года)Разрабатывались для лечения тяжелых кишечных инфекций, включая холеруЭффективно восполняют потерю жидкости и электролитовПри вирусной диарее чаще сохраняется большой объем жидкого стулаЧаще наблюдается повторная рвотаПо данным рекомендаций ВОЗ (2002, обновления 2005-2013) ESPGHAN/ESPID (2014, 2024) и Кокрейновского обзора, низкоосмолярные растворы по сравнению с растворами предыдущего поколения уменьшают объем стула, снижают частоту рвоты и потребность во внутривенной регидратации
Важно: осмолярность 225 — 245 мОсм/л является современным стандартом ВОЗ для растворов, применяемых в большинстве случаев острой диареи и полностью соответствует современному подходу
На российском рынке представлены различные растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон, РеАкватант, Адиарин Регидро и другие).
При выборе стоит ориентироваться не только на известность бренда, но и на характеристики раствора, соответствие современным рекомендациям и инструкции по применению (возраст применения, состав, осмолярность, способ приготовления, объем разведения и удобство приема. Для детей особенно важны понятная инструкция, переносимость вкуса и возможность давать раствор маленькими порциями). Не стоит выбирать раствор только по знакомому названию: главное — чтобы он подходил по возрасту, ситуации и был приготовлен правильно
-
Как правильно и эффективно лечить?
Ротавирус и другие кишечные инфекции могут сопровождаться диареей, рвотой и повышенной температурой, из-за чего организм быстро теряет воду и электролиты. В этот период особенно важно своевременно восполнять потерю жидкости и солей, чтобы поддерживать водно-электролитный баланс и снизить риск обезвоживания
-
Когда средства для регидратации стоит иметь заранее
При рвоте, диарее или высокой температуре покупка часто становится срочной. В этот момент человек берет то, что есть рядом: в ближайшей аптеке, на кассе или в доставке.
О средствах для регидратации разумно позаботиться заранее:
— Дома — на случай рвоты, поноса или температур, особенно если есть маленькие дети или пожилые родственники
— Добавить их в дорожную аптечку — для поездки, моря, дачи или лагеря
— Летом — при жаре и повышенном риске кишечных инфекций


